天水市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
新聞發(fā)布會記者問答實錄
天水廣電網(wǎng)記者問：我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近三年將達到什么預(yù)期目標(biāo)？在夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，改善和加強公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)中有那些舉措？
市發(fā)改委主任、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任宋建平答：我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年要達到的預(yù)期目標(biāo)是：基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，居民 “看病難、看病貴”問題得到較大程度緩解。
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是醫(yī)改五項重點任務(wù)之一，是醫(yī)改工作得以順利開展的重要硬件條件。市發(fā)改委作為市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的重要成員單位和全市項目建設(shè)的牽頭單位，三年內(nèi)著重要做好以下幾個方面的工作。一是加強村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。爭取三年內(nèi)完成麥積區(qū)道北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、橋南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、秦州區(qū)七里墩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等兩區(qū)有建制的街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和五縣兩區(qū)309個行政村衛(wèi)生室項目的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。二是結(jié)合全市醫(yī)改方案，積極爭取國家投資。力爭三年完成5縣縣醫(yī)院、中醫(yī)院及秦州、麥積區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，以及全市113個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市精神病醫(yī)院、市精神病康復(fù)醫(yī)院2個精神等衛(wèi)生機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。目前，中央投資2100萬元的清水縣醫(yī)院住院樓已建設(shè)完工投入使用；投資2800萬元、2400萬元的甘谷縣、武山縣醫(yī)院住院樓已完成主體；投資2500萬元的秦安縣醫(yī)院住院樓正在主體施工。張川縣醫(yī)院、麥積區(qū)中醫(yī)醫(yī)院2個縣級醫(yī)院及市精神病醫(yī)院、市精神病康復(fù)醫(yī)院2個精神衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、麥積區(qū)花牛鎮(zhèn)等5個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目，在我委的積極努力下已上報國家發(fā)改委，21258萬元的中央投資計劃近期即可下達。三是緊緊抓住國家醫(yī)改的 “以獎代補” 政策。我們將根據(jù)各縣區(qū)醫(yī)改工作的進展情況，積極與省上緊密銜接，爭取更多的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目和補助資金。四是積極和省上銜接。為已建設(shè)達標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機構(gòu)爭取輔助設(shè)施和配備必要的醫(yī)療設(shè)備，確保其正常、高效運行，切實解決“看病難”問題。
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甘肅人民廣播電臺記者問:在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進程中，我市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域還存在哪些困難和問題？在促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化方面是如何安排的？
市衛(wèi)生局局長、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室常務(wù)副主任蒲朝暉答：這個問題提的很好。近年來，我市在加快經(jīng)濟社會發(fā)展的同時，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)也取得了顯著成效，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷改善，醫(yī)藥衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)逐步完善，但也要清醒地看到，當(dāng)前我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求之間的矛盾還比較突出，主要表現(xiàn)在：一是衛(wèi)生資源總量配置失衡，城鄉(xiāng)差距較大，分布不合理。城市20%的人口享有80%的醫(yī)療資源，農(nóng)村80%的人口享有20%的醫(yī)療資源。二是公共衛(wèi)生投入不足，歷史欠賬大，重大傳染病、地方病和慢性非傳染性疾病的控制形勢依然嚴峻。重治輕防的現(xiàn)象仍然突出。三是農(nóng)村衛(wèi)技人員嚴重缺乏。根據(jù)省上編制，目前全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尚缺衛(wèi)生技術(shù)人員1285人。四是基本醫(yī)療保障水平比較低，醫(yī)療救助社會效益較弱。盡管我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項基本醫(yī)療保障參保率達到且已超過90%，但由于人口基數(shù)大，經(jīng)濟基礎(chǔ)差，財政困難，醫(yī)藥費用上漲過快，報銷比例較低，個人負擔(dān)過重，群眾“看病貴”的問題仍普遍存在。
促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是今年乃至今后一段時期醫(yī)改五項重點工作之一，我們要嚴格 按照“管理機構(gòu)下基層，疾控機構(gòu)進醫(yī)院，健康教育進家庭”的總體思路，扎實有序地做好各項工作。從今年開始，我市基層醫(yī)療機構(gòu)要公平地為城鄉(xiāng)居民免費提供健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、慢性病管理等9項基本公共衛(wèi)生項目；實施好結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控和國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩等5項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。國家提出今年要確保人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，到2011年不低于20元。制定公共衛(wèi)生績效評估方案，建立重大傳染病、院內(nèi)感染、食品安全責(zé)任追究制度，明確目標(biāo)和責(zé)任，確保衛(wèi)生執(zhí)法做到依法公正、透明公開。
天水在線記者問：在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進程中，市編辦如何按照《實施方案》的要求，為我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的編制改革提供保障？
市編辦副主任辛志雄答：一、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作已全面啟動。全市機構(gòu)編制部門要認真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會，全面貫徹落實好全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神，切實增強做好多項工作的自覺性和責(zé)任感，履職盡責(zé)，努力做好醫(yī)改涉及的機構(gòu)設(shè)置、職能質(zhì)量、編制配備和機構(gòu)編制管理等工作，采取有效措施，積極配合有關(guān)部門穩(wěn)步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。
二、要按照“政事公開，管辦分當(dāng)”的原則，明確界定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公益服務(wù)職能，圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)回歸公益性的綜合改革核心，緊密結(jié)合我市基層醫(yī)療衛(wèi)生實際，致力于優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，健全基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療體系，理順管理體制，完善運行機制，保證我市醫(yī)藥衛(wèi)生工作有效運轉(zhuǎn)，科學(xué)合理地做好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的編制配備工作，為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供機構(gòu)編制保障。一是，要嚴格執(zhí)行去年市編辦核定下達的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制，進一步規(guī)范使用好現(xiàn)有編制。要堅決清理臨時人員擠占編制的問題。要進一步嚴格進人程序，堅持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員實行定編、定崗、定員管理，在核定的編制范圍內(nèi)，由衛(wèi)生部門會同有關(guān)部門組織原有人員進行競爭上崗。要繼續(xù)推行公開招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和其他人員的用人機制。在衛(wèi)生技術(shù)崗位上的非衛(wèi)生技術(shù)人員要限期清理。二是，要按照《甘肅省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及編制標(biāo)準(zhǔn)》，本著精簡效能，分步到位，保證醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)最基本工作需要的原則，做好城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員編制的調(diào)查摸底和測編工作，按規(guī)定的程序上報市編辦審核。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)采取定編不定人的辦法，在核定的編制范圍內(nèi)，由衛(wèi)生部門會同有關(guān)部門組織公開招聘。要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，逐步使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制達到規(guī)定的比例。同時，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和城市重點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，可根據(jù)實際情況適當(dāng)予以加強，以保證工作需要。
三、全市機構(gòu)編制部門要在認真履行好改革涉及的機構(gòu)、編制等多項職責(zé)任務(wù)的同時，要進一步加強機構(gòu)編制管理，規(guī)范機構(gòu)編制使用。要嚴格把關(guān)、控制總量，切實管住機構(gòu)編制；要盤活存量，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，切實管好機構(gòu)編制；要動態(tài)調(diào)整，有增有減，努力促進機構(gòu)編制效益的最大化，要繼續(xù)堅持機構(gòu)編制集中統(tǒng)一管理和“一支筆”審批制度，不得越權(quán)審批機構(gòu)，不得超編進人，不得超職數(shù)、超機構(gòu)規(guī)格配備干部，不得利用改革之機突擊進人，擅自改變政策、使用范圍，不得以虛報人員等方式占用編制、冒領(lǐng)財政資金。
四、機構(gòu)編制部門要認真貫徹落實中紀(jì)委《機構(gòu)編制違紀(jì)糾為適用<中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例>若干問題的解釋》和省上的貫徹意見，切實加強對基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的監(jiān)督檢查，加大對違反機構(gòu)編制問題的查處力度，切實維護機構(gòu)編制紀(jì)律的嚴肅性。
最終，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作涉及面廣、政策性強。全市機構(gòu)編制部門一定要提高認識、明確職責(zé)。在黨委、政府和編委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，認真履行職責(zé)，與有關(guān)部門密切配合，形成合力、共同推進醫(yī)改工作的順利進行。
天水電視臺記者問：實施國家基本藥物制度是近期醫(yī)改工作的“重點”，我市對這項工作是如何部署的？公立醫(yī)院改革是改革中的“難點”，我市將采取什么措施推進公立醫(yī)院改革工作？
市衛(wèi)生局副局長、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任李西林答：一是嚴格按照《甘肅省國家基本藥物管理辦法》，從3月份起，在麥積區(qū)石佛鄉(xiāng)衛(wèi)生院，武山縣灘歌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和秦州區(qū)西關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)進行國家基本藥物制度實施前的調(diào)研、摸底和測算工作（這項工作已完成），同時在武山縣、麥積區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和秦州區(qū)西關(guān)社區(qū)服務(wù)中心進行試點； 6月起，全市60％以上的縣（區(qū)）政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度，年底前全部基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度，實現(xiàn)307種基本藥物網(wǎng)上集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送和零差率銷售, 并確保基本藥物及時到位不斷檔。二是研究制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度財政補償政策及其他配套方案，確保不影響基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度后的正常運轉(zhuǎn)。三是建立基本藥物在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)先配備和使用制度，探索和建立必要的考核、激勵機制，制定具體的考核辦法和措施。四是將307種基本藥物全部納入三類基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄，且報銷比例明顯高于非基本藥物。五是加強藥品質(zhì)量監(jiān)督管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和用藥安全。六是加強對醫(yī)務(wù)人員基本藥物制度政策和基本藥物知識的培訓(xùn)。七是加強對醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物情況的監(jiān)管，開展對藥品使用量、抗菌素使用量（特別是進口抗菌素使用量）、抗菌素中青霉素使用比例、病人自費比的四個排隊制度和評估制度。
盡管我市未被國家和省上列為公立醫(yī)院改革試點城市，但是我們不等不靠，提前做好準(zhǔn)備，扎實做好基礎(chǔ)工作，爭取在公立醫(yī)院改革中占得先機。本著“先行試點、先易后難、先急后緩、循序漸進、逐步推進”的原則進行改革的試點工作，主要思路是：一要強化區(qū)域規(guī)劃，完善結(jié)構(gòu)和布局，改革管理體制和運行機制，探索政事分開、管辦分開的有效形式；建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制；深化人事制度和收入分配制度改革，加強內(nèi)部管理，提高服務(wù)效率。二要保障公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，加大對公立醫(yī)院的財政投入，落實政府補助政策和中醫(yī)藥扶持政策；增加對公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備、學(xué)科和人才隊伍等建設(shè)的經(jīng)費投入。三要加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，推進文明醫(yī)院創(chuàng)建活動。大力推行醫(yī)院政務(wù)公開和院務(wù)公開工作，重點抓好醫(yī)療服務(wù)價格和收費的公開。完善績效考核制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)目標(biāo)責(zé)任制，樹立良好衛(wèi)生行業(yè)社會形象。為了做好這項改革，確定市一院、市二院和武山縣醫(yī)院為全市的改革試點醫(yī)院，按照國家和省上公立醫(yī)院改革政策框架，積極探索，為推進全市公立醫(yī)院改革打好基礎(chǔ)。
中國天水中小企業(yè)網(wǎng)記者問：在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進程中，市級財政將如何提供財力保障，確保醫(yī)改工作順利推進？
市財政局副局長、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員胡敬東答：為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利進行，政府加大資金投入力度，2010年市級財政預(yù)算共安排專項經(jīng)費712.2萬元，其中：政府投入醫(yī)改啟動專項經(jīng)費30萬元，醫(yī)改政策配套專項經(jīng)費200萬元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)資金100萬元，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費164.2萬元，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助專項經(jīng)費218萬元。
另外，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的逐步深入，市財政將積極調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，發(fā)揮職能，將在以下三個方面加大財政資金投入力度：
一是建立基本藥物制度,完善財政補償機制。此項補助經(jīng)費由省、市、縣三級財政按8：1：1的比例分擔(dān)。對公立醫(yī)院和中醫(yī)藥診療人次比列較高的公立綜合醫(yī)院適當(dāng)提高補償比列。財政補助經(jīng)費與財政其他補助經(jīng)費統(tǒng)籌用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)房屋修繕、設(shè)備維修和人員經(jīng)費支出，醫(yī)務(wù)人員的工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員工資水平相銜接財政補助資金采取上年度預(yù)撥，下年結(jié)算的辦法實施，以后年度政府補助經(jīng)費根據(jù)運行情況適當(dāng)調(diào)整。
二是保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化財政資金的投入。2009年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)為15元，其中：中央財政補助12元，省、市縣（區(qū)）財政各補助1元。省直管縣原市級籌資部分繼續(xù)由市級承擔(dān)，新增部分由省財政安排�；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費2011年將達到人均20元，省市具體分擔(dān)比列另訂。突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置經(jīng)費，由同級財政負擔(dān)（國務(wù)院令第376號），重大性突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置經(jīng)費，由中央和省級財政給予適當(dāng)補助。公立醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)，市縣區(qū)政府根據(jù)提供服務(wù)量給予補助，社會力量舉辦的所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，采取政府購買服務(wù)等方式核定政府補助。
三是努力保證基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的財政投入。三年內(nèi)完成每個縣區(qū)建一個標(biāo)準(zhǔn)化縣級醫(yī)院（含中醫(yī)院）建設(shè)的任務(wù)，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，為基層醫(yī)療機構(gòu)配備基本醫(yī)療設(shè)備。加強中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)急救治能力建設(shè)，加快醫(yī)療廢物處理等輔助配套設(shè)施建設(shè)。并按照中央、省上的有關(guān)規(guī)定，積極落實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)地方配套資金。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項涉及面廣、任務(wù)量大的綜合性工作，財政部門將在認真做好自身工作的同時，進一步加強與各部門的溝通和銜接，及時掌握各方面的情況和信息，積極調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和社會各方面的積極性，努力形成齊抓共管的良好局面，真正實現(xiàn)“群眾得實惠、財力可持續(xù)、機構(gòu)有發(fā)展、醫(yī)務(wù)人員受激勵”，多方共贏、和諧推進的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制和運行機制。
天水晚報記者問：我市將采取什么辦法推進城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、自由職業(yè)者、農(nóng)民工和被征地農(nóng)民參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保？如何做好在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作？
市人社局副局長、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員張勤學(xué)答：截止2010年3月底，我市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人數(shù)為248579人，絕大多數(shù)機關(guān)、事業(yè)單位及各類企業(yè)的職工和退休人員，包括關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)的退休人員，都已經(jīng)納入了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的覆蓋范圍。但非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、自由職業(yè)者、農(nóng)民工等群體中只有一部分參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，離醫(yī)療保險制度實現(xiàn)全覆蓋，人人享有平等的基本醫(yī)療保險待遇的目標(biāo)還有一定差距。為了推動這部分人群參加城市職工醫(yī)療保險，今年3月31日，市政府下發(fā)了《關(guān)于進一步加強社會保險擴面征繳工作的通知》（天政發(fā)[2010]30號），明確提出了人力資源和社會保障部門作為醫(yī)療保險擴面參保的責(zé)任主體，局黨委高度重視擴面工作，根據(jù)市政府的文件精神，制定了具體的工作方案，明確了重點，細化了任務(wù)，靠實了責(zé)任，從4月6日開始，抽調(diào)全市人力資源和社會保障部門60多名工作人員，成立了9個擴面工作專項執(zhí)法檢查工作小組，以“拉網(wǎng)式”逐戶上門宣傳為基礎(chǔ)，利用勞動監(jiān)察、勞動合同簽訂等手段，采取幾項社會保險共同參保的形式，輔以用再就業(yè)資金對企業(yè)下崗、失業(yè)人員參加社會保險個人繳費進行補貼的政策吸引、推動參保擴面工作。截止4月12日，全市9個擴面專項執(zhí)法檢查工作小組已檢查各類用人單位433個，發(fā)放宣傳資料900多份，下達勞動監(jiān)察整改指令書19份，新增各項社會保險擴面人數(shù)10293人，擴面專項工作已經(jīng)取得了初步成效。下一步，我們將在繼續(xù)加大擴面工作力度的同時，加強與工商、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)、安監(jiān)、教育、衛(wèi)生等部門的協(xié)作，對拒不依法參加社會保險的用人單位，要利用辦理工商營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)照年檢、核發(fā)建筑施工許可證、審核安全生產(chǎn)許可證、辦理衛(wèi)生許可證等工作時機，督促用人單位參加社會保險，努力擴大社會保險覆蓋范圍，逐步實現(xiàn)人人享有社會保險，為促進天水經(jīng)濟實現(xiàn)跨越式發(fā)展，維護社會的和諧穩(wěn)定做出貢獻。
根據(jù)《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)甘肅省高等學(xué)校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施意見的通知》（甘政辦發(fā)[2008]191號）和《天水市人民政府關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點實施方案的通知》（天政發(fā)[2008]115號）精神，2009年6月天水市人民政府辦公室印發(fā)了《天水市高等學(xué)校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險意見》（天政辦發(fā)[2009]82號）,對我市大學(xué)生如何參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險做出了具體規(guī)定，使我市大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的基本原則、參加范圍、資金籌措、醫(yī)療待遇水平和組織實施做到了政策明確、有章可循。截止2009年底，全市已有3所高校的24355名大學(xué)生參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。2010年，我局將按照《天水市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案（2009-2011年）》的要求，聯(lián)合教育、財政等有關(guān)部門，深入高校宣傳動員，結(jié)合高等學(xué)校大學(xué)生的特點，對大學(xué)生群體參保和醫(yī)療待遇支出，在調(diào)研摸底的基礎(chǔ)上，研究制定返還一定數(shù)額的門診醫(yī)療費和將校園意外傷害納入報銷范圍等優(yōu)惠政策，全力推進大學(xué)生參保工作。
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